Tekonivelestä polvi paranee

Suomen Tekonivelyhdistys piti kevätkokouksensa 22.4.2004 Heinola reumasäätiön sairaala tiloissa. Ennen kokousta osastonlääkäri Ari Kokkonen piti havainnollisen ja mukaansatempaavan luennon polven tekonivelleikkauksesta. Kokkosen luennon jälkeen koko monimutkainen ja salaperäiseksi mielletty tapahtumasarja tuntuu selkeältä ja monet käytännön ohjeet ymmärrettäviltä.

Aluksi saivat korvansa punaisiksi kaikki ylipainoiset, alkoholi- ja tupakkariippuvaiset sekä sohvaperunat. Kokkonen kertoi, että todistetusti ylipaino aiheuttaa nivelrikkoa ja että ”mitä vähemmän liikkuu, sitä enemmän nivelet kuluvat”. Nivelrikkoa voi siis ehkäistä ja tekonivelen tarvetta siirtää pitämällä huolta kunnostaan sekä terveellisellä ravinnolla että riittävällä, monipuolisella liikunnalla.

Kaikki nivelrikot ja tekonivelet eivät kuitenkaan johdu potilaan elämäntavoista, vaan tekoniveliä tehdään paljon myös reumaatikoille sekä esimerkiksi synnynnäisistä vioista tai onnettomuuksien seurauksista kärsiville.

Kun nivelrikko esimerkiksi polvessa on edennyt niin pitkälle, että nivelrustot ovat kuluneet kokonaan pois, voidaan tekonivelen avulla helpottaa liikkumista, vähentää kipuja, palauttaa työ- ja toimintakykyä sekä parantaa elämänlaatua.

Oikea valmistautuminen helpottaa toipumista

Kun kulumat ovat niin pahat, että laitetaan tekonivelet, pitää ryypiskely ja tupakointi lopettaa hyvissä ajoin ennen leikkausta, ettei pilaa omalla käytöksellään leikkaustulosta jo etukäteen. Kokkonen perusteli väittämänsä niin hyvin, että yleisö vakuuttui asiasta.

– Hyvä lihasvoima ja yleiskunto ovat kaiken perusta. Polvea tukevaa lihaksistoa kannattaa alkaa jumppaamalla vahvistaa ennen leikkausta, sanoi Kokkonen. Ihannetapaus on tietysti se, että potilas saa jumppaohjeet jo leikkausarvion yhteydessä, jolloin aikaa jää riittävästi.

Yleiskunnon kannalta tärkeää on myös hoitaa kaikki tulehdukset kuntoon ja esimerkiksi hammaskaluston hyvä kunto on välttämätöntä.

Kokkonen suositteli myös laihduttamista sekä tupakasta ja alkoholista luopumista hyvissä ajoin ennen leikkausta. Samoin lääkkeistä pitää neuvotella lääkärin kanssa.

Nivelet hyppysissä

Osastonlääkäri Ari Kokkonen ja osastonhoitaja Ulla Paakkari esittelivät tilaisuuden osanottajille myös erilaisia tekoniveliä, joita sai tunnustella ihan omin käsin. Samoin Kokkonen kävi leikkauksen kulun havainnollisesti läpi ja Paakkari kertoi leikkauksen jälkeisestä osastohoidosta.

Luennon jälkeen käytiin vilkas keskustelu. Erityisesti puheenaiheeksi nousivat erot kuntien välillä leikkausjonojen hoitamisessa. Joissakin kunnissa annetaan esimerkiksi maksusitoumus Heinolan reumasairaalaan heti, kun lääkäri toteaa leikkauksen tarpeelliseksi. Huonoimmassa asemassa ovat ne, joiden kotikunnan omassa sairaalassa tehdään muutamia leikkauksia vuodessa. Niihin on pitkät jonot ja asiantuntijoiden mukaan leikkaus onnistuu parhaiten, kun asialla ovat kokeneet tekonivelammattilaiset.

Luennon jälkeen yhdistyksen puheenjohtaja Hannele Koponen ja varapuheenjohtaja Jyrki Laakso luovuttivat luennoitsijoille sairaalan esille laitettavaksi Riitta Hukkasen tekemän polvinivelaiheisen huovutustyön.

Kuvat ja teksti Auli Hackman

Suomen Nivelyhdistys ry - toimisto@niveltieto.net - (09) 2712312 - PL 1328, 00101 Helsinki